颈部交感神经损伤的症状是什么？颈部交感神经损伤怎么治疗？

　　交感神经通路任何一部分受累均可出现此征。常见有炎症 创伤 手术 肿瘤 血栓形成或动脉瘤等。常因梅毒性心脏病的主动脉瘤压迫交感神经干而出现。

　　1 颈部交感神经损伤后对循环器官 对心脏活动具有抑制作用。会引起心率下降 心搏量减少。

　　2 颈部交感神经兴奋引起汗腺分泌。对胃肠运动主要具有兴奋作用 会引起腹痛 腹泻

　　3 对呼吸器官和汗腺 交感神经对细支气管平滑肌具有兴奋作用 可使细支气管收缩 引起咳嗽 哮喘。

　　交感神经通路任何一部分受累均可出现此征。常见有炎症 创伤 手术 肿瘤 血栓形成或动脉瘤等。患者表现为瞳孔缩小 眼睑下垂及眼裂狭小 眼球内陷。患侧额部无汗。

　　神经损伤包括神经根的损伤 交感神经损伤 喉上神经损伤及喉返神经损伤 可有牵拉性损伤及神经断裂 术中应尽量避免 重在预防。 对神经的损伤主要是手术者在术中粗暴操作或操作不当 失手等原因造成 故手术者除要熟悉颈部解剖及神经走行与毗邻关系外 手术操作应认细致 轻柔 要求有较好的照明条件 尽量在直视下操作 对神经附近的出血尽量采用明胶海绵压迫法 切勿任意钳挟 更不宜使用电凝止血 避免盲目施术。此外 如条件许可 尽量在局麻下手术 保持患者意识清楚 反应敏锐 有利于与术者密切配合。当器械触及神经患者有痛感或呼叫时 切勿主观认为病人“娇气”而继续操作 而检查 以防神经损伤。 显露上颈段颈椎时不要结扎甲状腺上动 静脉 以血管保护喉上神经 可将之一起向上或向下牵开以显露椎间盘 以避免喉上神经损伤。而在显露下颈段颈椎时 切断 结扎甲状腺下动脉要在血管分叉之近心端处 可减少喉返神经损伤的机会。此外 术中不寻找 不分离喉返神经 将椎前筋膜纵向切开后 把拉钩放在该筋膜下连同气管 食道及甲状腺一起向中线方向牵开 喉返神经即可受到保护。另外 在切口显露时由于拉钩牵拉力量过大或牵拉时间过长等时 可造成喉返神经的牵拉性损伤 特别是使用自动牵开器长时间持续牵拉时更易发生 此点应引起注意。

　　1 感觉功能的检查：检查痛觉 触觉 温觉 两点区别觉及其改变范围 判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠 可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉 痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后 粗感觉恢复较早较好。

　　2 肌电图和神经B超检查。

　　颈部交感神经损伤患者的一般饮食原则为：合理搭配 饮食要合理搭配 不可单一偏食。

　　颈部交感神经损伤食物一般分两大类：一类是主食 主要是提供热能 如米 面 都属于这类食物;另一种食物 可以调节生理机能 称为副食 如豆类 水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的 粗细要同时吃 不可单一偏食。 粗细 干稀 主副搭配的全面营养可满足人体需要 促进患者的康复和维持正常人体的需要。颈部交感神经损伤患者需对症进食：患者应以富含钙 蛋白质 维生素B族 维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分 以牛奶 鱼 猪尾骨 黄豆 黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带 骨骼 肌肉所不可缺少的营养素。维生素B E则可缓解疼痛。解除疲劳。专家提醒您 如颈椎病属湿热阻滞经络者 应多吃些葛根 苦瓜 丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者 应多吃些狗肉 羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者 应多进食公鸡 鲤鱼 黑豆等食物。总之 对症进食 就能有利于患者的康复。

　　视力模糊 流泪者 宜多食含钙 硒 锌类食物。如豆制品 动物肝 蛋鱼 蘑菇 芦笋 胡萝卜 颈椎病伴高血压者 多吃新鲜蔬菜和水果 如豆芽 海带 木耳 大蒜 芹菜 地瓜 冬瓜 绿豆。

　　颈部交感神经损伤病人最好不要吃哪些食物?

　　1 应戒烟 酒。

　　2 不要经常吃生冷和过热的食物。

　　3 忌油腻厚味之品。

　　4 忌辛辣刺激性食物。

　　治疗原则

　　1.治疗 炎症者行抗感染治疗 肿瘤者行化疗 放疗 手术等治疗。

　　2.对症支援治疗。

　　对症治疗

　　1.炎症：选用抗生素 轻者可口服复方新诺明 环丙沙星 先锋霉素等 感染严重者选用青霉素 氨芐青霉素 先锋霉素Ⅵ等静注或静滴 或根据药敏试验选用抗生素。

　　2.肿瘤：选用化学治疗药物 如阿酶素 顺铂 环磷山胺 长春新堿等。

　　3.原发病的对症 支援 增强免疫治疗。